香港器官捐贈率相當低 政府唔可信所以唔捐?
網上很多媒體都有報道 24 歲女生吳犖晴急需屍肺續命。書生除了幫手宣傳外,也希望籍此機會大家能夠更加關注器官捐贈議題,登記器官捐贈,救吳犖晴外,亦能救更多更多人。
香港器官捐贈率向來非常之低,據 2016 年的數據,每 100 萬港人之中,只有 6.3 人捐出遺體器官。每年很多輪候器官移植的病人最終亦等不到移植就死亡。
這些數字令人傷感,畢竟拯救生命是莫大的善舉。人們不願意登記成為捐贈者,原因相當複雜,包括不清楚登記途徑、沒有時間登記、認為自己年紀輕(事不關己)、傳統觀念、擔心家人反對,以及對政府或醫療體系不信任等。
▍兩個代替的捐贈制度方案:認定同意制和優先分配制
為了解決這問題,香港政府曾經探討過不少國家實行的「認定同意制」,即假定人民同意死後會捐贈器官,若無表明反對,死後有用的器官將被用作移植。由於人們往往有散性,通常不會主動要求從捐贈名單刪除自己的名字,因此這措施似乎能大幅增加死後捐贈數量。
不過「認定同意制」並不一定奏效,若然人民的自主意識特別強烈,反感這種「預設意願」的機制,可能會令原本願意捐贈者反轉地拒絕捐贈,例如新加坡和巴西等國實施「認定同意制」後,捐贈率並無特別改善。
據 2016 年中大訪問調查,當制度由現有的「明確同意制」轉為「認定同意制」,原本願意捐贈的 64.5% 訪問者下降至 60.1%,其中轉變立場的人有一半指因為不願「被迫」捐贈故而轉軚,另一個主因是「不信任政府」。
可是,書生認為相關調查仍需要繼續進行,才能瞭解更確切的數字,因為訪問中「表態」會轉變立場並不需要付出真正的時間成本,現實中真要付諸實行去退出捐贈名單,人們未必這麼有心力執行。
另一個替代方案是「優先分配制」,即捐贈器官者將來輪候器官移植時會享優先權。據 2016 年中大調查,設定這制度後,願意捐贈的比率增加 8.9%。原本不願意捐贈者指因為這個制度較為互惠,具吸引力,故而轉為願意捐贈。但亦有原本願意捐贈者認為這個機制不道德而轉軚,畢竟器官移植應該醫療需求而分配,無理由有更嚴重急需的病患者而不分配,反分配給未必急需但曾登記的器官捐贈者。
▍人民不信任政府? 器官移植程序嚴謹難以做手腳
據中大的調查,約有 20% 的市民因不信任政府而不願意登記捐贈。這也是近年提及器官捐贈,香港人常常提到的擔憂和理由。一個不具公信力的政府就是會產生諸多禍害,這正是相當鮮活的例子,特區政府對此責無旁貸。
然而,書生希望告訴大家,器官移植的程序絕不如大家想像中那麼「隨便」,容易被人做手腳,首先由兩位獨立醫生確認病者腦死亡→醫療團隊評估病者器官功能是否適用→醫療團隊聯絡器官捐贈聯絡主任→與家屬溝通、輔導、獲取同意→ 醫療團再進行相關檢查、配對→進行器官移植。
器官移植的程序可以說是「過五關砍六將」,任何人想從中做「非法」的事情絕不容易。最重要是負責人都是相關醫療團隊和醫生。香港人這半年經歷過那麼多事件,應該知道香港醫生絕對值得信賴。
事實上,香港每年平均( 1986 年至 2016 年)死亡人數是 46,000 人,其中只有約 203 人經醫生轉介做腦幹死亡測試,最終證實腦幹死亡者平均僅約 92 人,再扣除家屬不同意和配對不脗合個案後,最後每年僅有 37 人捐出器官,少得相當可憐。這也說明了器官移植真的不像大家想像中可以那麼輕易被不法人士利用。
像吳犖晴等候不到肺屍最終死亡的病人,平均每年 3 個 ( 2011-2015 年),他們本來都可以獲救。死亡永遠都令人悲傷,但如果能把哀傷化作祝福,讓死亡帶來生機,是大功德,亦相當有意義。請登記器官捐贈。
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【吳犖晴急需屍肺移植】
24 的嶺大畢業生吳犖晴急需屍肺移植,她的未婚夫在等她。
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如果有合適捐贈者,請聯絡:吳小姐:61001072、劉先生:63535432
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