美国每年3.6万亿美元的医疗支出流向了何处[半岛电视台]
华盛顿-穆罕默德·闵沙维
 
纽约曼哈顿一家医院内的3名护士身着垃圾袋而非防护服的照片，引起了人们对美国医疗现状的大量质疑。这3名护士确认，这家医院内已经没有防护服。
 
众所周知，美国在医疗技术方面处于世界领先地位，它拥有世界上最好的医院，全球许多国家的领导人与富豪都会前往这些医院，以获得他们在其他任何一个国家都无法享受到的医疗服务。
 
美国在医学科研领域也处于全球领先的地位，其高校与研究中心遍布全国，并接纳来自世界各国的众多医生与研究人员。
 
数十年来，美国一直是诺贝尔化学奖与医学奖上的领头羊。
 
部分人认为，在美国感染新冠病毒（Covid-19）的人数比例，之所以低于其他国家，正是利益于这种先进的科学技术和强大的医疗基础设施。
 
根据美国国家统计局提供的数据，在去年，美国在医疗保健上的开支接近3.6万亿美元，占到国民生产总值的17％。根据2019年美国联邦预算数据，这个比例达到了美国军费开支的5倍。 
 


未作准备
 
然而，随着新冠病毒在美国的广泛传播，美国人却发现，他们的国家似乎没有准备好从医学上应对这场疫情，尽管美国拥有巨额的医疗预算。
 
美国人发现，当前缺乏最基本的医疗工具，而生产或使用这些工具并不需要任何先进的技术。
 
除了重症的新冠病毒感染者（特别是老年群体）所必需的呼吸机以外，美国人发现，就连医护人员必需的医用手套、防护口罩和无菌防护服的供应出相当有限。
 
关于为何美国未能做好准备并应对新冠肺炎疫情蔓延的问题，其答案极为复杂。从政治层面而言，这个问题与特朗普政府的疏忽和处理不当有关，他无视情报部门和卫生部门官员一再发出的警告，并缺乏应对大量感染者的意愿和准备工作。
 
此外，还有一个缺陷出现在分配公共支出的次序问题上，即如何分配其在卫生领域上花费的、比其他国家高出数倍的财政资源。
 
华盛顿地区的一名医生向半岛网记者表示，“没有任何理由，可以解释这类能够应对如当前的新冠肺炎疫情等紧急情况的战略储存的不足。”
 


利润
 
这位不愿透露姓名的医生补充称，“利润是所有与公共卫生问题相关的决定中的驱动力，近年来，从中国和其他国家的市场购买大量医疗工具以削减成本，造成对国外市场的依赖性倍增。”
 
3.6万亿美元花到了哪里？
 
半岛网记者通过美国国家统计局发布的官方数据以及大量研究报告中提供的内容，得出以下数据：
 
医疗保险费用：2.1万亿美元（占总开支的58%）
 
药物费用：5400亿美元（占总开支的15%）
 
医院、医生及助理费用：8000亿美元（占总开支的22%）
 
医疗设备费用：1600亿美元（占总开支的5%）
 
合计：3.6万亿美元
 
美国联邦政府与各州政府支付其中的1.8万亿美元，而美国公民支付其中的1万亿美元，工作机构承担的费用不到1万亿美元。
 
自1984年以来，医疗保险费用增加了740％，而同期的工资水平却仅仅增加了24％。来自医疗保险公司与药品制造商的游说团体积极在华盛顿开展活动，以数百万美元的代价来达到维持现行制度不变的目的。
 
一位在弗吉尼亚工作的阿拉伯裔女医生向半岛网记者表示，“人们普遍认为，美国医生及助理护士的收入非常丰厚，但这是不正确的看法。真正赚钱的是药品公司和保险公司。”
 
在2019年，美国公民的人均收入为6.5万美元，而医生当年的平均收入为20万美元，护士的平均收入为7.5万美元。 
 


医疗体系究竟是失败还是成功？
 
美国没有像其他发达国家那样，为所有公民提供政府医疗保险制度，而是采用了另一种混合且复杂的制度，从而使总人口的8％（近2800万人）没有任何医疗保险来支付高昂的医疗费用。
 
美国政府已经意识到，没有被医疗保险所覆盖的人群，已经给医疗系统造成了问题，因此，美国政府在1986年颁布了一项法律，要求所有医院及医疗单位接受紧急情况的救治，而不论其经济能力如何。
 
根据盖洛普咨询公司在去年12月进行的一项民意调查结果，有54％的美国人支持私人医疗保险，另有42％的人希望所有美国人拥有统一的政府医保项目。
 
医疗保险领域主要分为以下三大部分：
 
私人医疗保险：近55％的美国人享受这类医疗保险，在大多数情况下，由雇主与雇员共同出资。
 
老年人与残疾人医疗保险：这类保险覆盖残疾人群体，以及65岁以上的老年群体，占到总人口的20％。
 
贫困人口医疗保险：这类保险覆盖收入不超过政府定义的贫困人口平均收入的群体，占到总人口的17％。
 
雇主及企业并不完全负担其雇员与工人的医疗保健费用，此外，被雇人员在医疗保险费用中所承担的比例也各不相同。
 
根据专业报告汇编的统计数据，在2019年，这项数字达到3800美元/年，而一个四口之家每年平均需要在这个项目上花费1万美元。
 
根据2019年的数据，如果工作机构不为雇员提供医疗保险，那么公民将不得不自行购买这项服务，这项费用平均为8000美元/年。
来源 : 半岛电视台