美國國務院表示，將在護照上加入第三性別選項，讓沒有界定為男性或女性的人選擇，民眾如要更改護照上的性別，亦毋須提供醫療證明。國務卿布林肯說，這項決定表達了當局對有關社群的持續承諾。

當局未有交代新的「X」性別標記何時可用，只表示正在評估實現這一目標的最佳方法。這項決定被視為非二元性別及雙性美國人的勝利，加拿大、德國、澳洲及印度政府，早前亦容許民眾在護照作有關選擇。

美國部分州及城市，包括紐約，現已容許當地人在身分證選擇第三性別。