加拿大國家免疫諮詢委員會 (NACI) 周一 (29/3) 建議，暫停為 55 歲以下人成年人士接種阿斯利康武漢肺炎 (COVID-19) 疫苗。該委員會指，建議是基於安全方面考慮，因為歐洲多國早前出現多宗接種後，出現血栓及血小板減少症等嚴重不良反應個案，尤其在年輕女性身上較多出現。

現時加拿大已為民眾接種了超過 30 萬劑阿斯利康疫苗，暫時未出現類似在歐洲出現的血栓個案；該國接種的另一款以 mRNA 技術製造的 Moderna 疫苗，亦未有出現嚴重不良反應個案。

NACI 副主席 Shelley Deeks 周一表示，鑑於低血小板人口接種疫苗後，誘發血小板減少症病例機會存在「很大的不確定性」，委員會建議暫停為 55 歲以下人士接種該疫苗，作為「預防措施」。

根據歐洲的早期研究，血小板減少症相當罕見，發生機率大概為 125,000 分之 1 至 100 萬分之 1 。歐洲藥品管理局 (European Medicines Agency) 表示，不能肯定地排除疫苗與血小板減少症相關的罕見血凝關係。

歐洲現時有 18 宗在接種疫苗後 14 日內出現腦靜脈竇血栓形成的極罕見血凝，這種情況在女性中比男性更為普遍，並且大多數是 55 歲以下的女性。

加拿大副首席公共衛生官 Howard Njoo 表示，接種阿斯利康疫苗後出現類似中風症狀的人，例如呼吸急促、胸口痛、雙腿腫脹、腹痛、突然頭痛或視力模糊，應該立即尋求醫療協助；接種後 20 天未出現此類症狀的人不會有任何風險。

被問到為何有多個未知因素仍建議 55 歲以上人口接種該疫苗時， NACI 主席 Caroline Quach-Than 則指，早期數據表明罕見的血凝在較年輕人口中最常見。她重申，加國老人應該接種他們能得到的任何疫苗，因為與血凝相比，感染 COVID-19 給他們帶來更大的健康風險。

正當接種政策轉變之際，加拿大預計將於日內從美國取得 150 萬劑阿斯利康疫苗，該疫苗尚未批准在美國市場上使用。

阿斯利康周一晚發表聲明指，尊重 NACI 的決定，並重申全球已有數以百萬計人接種該疫苗，己證明有效。

該公司的發言人 Carlo Mastrangelo 則表示，英國、歐盟、世衛和加拿大衛生部的監管機構得出結論，使用阿斯利康疫苗保護人們免受 COVID-19 感染的好處，大大超過所有年齡層面臨的其他風險。他又指出，保障安全仍然是該公司的首要任務。他們將繼續與加拿大衛生部密切合作，分享並提交安全數據，以確保正確使用疫苗。

來源：
CBC, Suspend AstraZeneca use for people under 55, vaccine committee recommends, 29 March 2021

文／Alan Chiu