台湾共增确诊321+400例:案例数“校正回归”、陈建仁首次针对疫情发文
端传媒 台湾组 发自台北
5月22日下午,台湾指挥中心公布国内新增321例本土确诊、2例境外移入,确诊个案中新增2例死亡,另有400例本土个案为“校正回归”上周各日个案。台湾疫情爆发至今,已累计17例死亡个案,且单日新增本土确诊已连续8天超过百例。
根据指挥中心解释,自昨日开始,由于通报流程简化、效率提升,因此从上周一万多件的旧案中,新增了400起确诊旧案。陈时中譬喻,这等于是上周“塞车”的案子开始慢慢处理的结果。陈时中强调,台湾的筛检量能够,只是“行政流程繁琐”,流程简化后,已解决塞车问题。
防疫前线工作人员染疫,医疗、筛检量能皆紧绷
随着疫情扩大,重症患者也越来越多,更使量能已十分紧绷的医疗体系的医疗体系陷入困境。
一名急诊医师匿名指出,他所工作的医院昨天晚上也有一位到院前无生命迹象者,快筛确诊为阳性,他担心重症患者越来越多,呼吸器、加护病房可能不够用,病人只能在急诊室外的帐篷插管、挤人工急救甦醒球。另有一名医护人员则透露,工作的医院前天已开始接到轻症患者病情恶化、由集中检疫所转诊至医院急救的病例;同时,由于医院的病房床位已满床,新进院的几位COVID-19确诊患者转不进去,只能将就在急诊室由医护人员照顾确诊患者。
更是雪上加霜的是,截至昨天(5月21日)为止,台湾已累计5起医疗院所院内感染,包括和平医院累计5例、三军总医院松山分院3例、亚东医院累计14例、高雄仁惠医院2例、以及台北某血液透析中心1例确诊4例快筛阳性;此外,万华私立长照机构也传出确诊案例。
不仅如此,近日社区感染全面扩散,疫情也从前线防疫医院,一路蔓延到社区长照机构以及协助防疫的警政消防单位。今早,台北市万华地区以及周边的消防分队,再传出有部分参与防疫勤务的队员快筛阳性,截至目前为止已有5人确诊。
前线收治确诊患者的医院已人满为患,后方负责筛检出确诊者的关口──社区筛检站乃至于检验实验室──也同样处于待检量体相当多、量能紧绷状态,也就是陈时中口中“塞车”的状态。
根据疾管署网站的最新统计,截至目前为止,国内累计33万7455例相关通报、排除29万8513例;未排除的3万8942例中,有3139例确诊。
这意味着仍有3万多例疑似病例仍在等待检验结果。
若看单日统计,昨天(5月21日)单日新增2万1932例通报、排除1万7597例,新增315例确诊,则意味着昨天被通报的案例,仍有4千多例尚在检验中。(按:此一数据可能因网站资料更新有所浮动)
近日确诊数骤增,也让舆论出现质疑指挥中心“盖牌”的声音,认为指挥中心在疫情扩散之前未能广为筛检,导致染疫者没有被发现。疫情急速扩散,核酸检验流程却需耗时1至2天的时间,因此从通报到检验结果出来的过程有延迟的情形:单日未能排除或确诊的数量超过千例、累计到目前为止则有3万余例。
针对“盖牌”的质疑,指挥中心医疗应变组副组长罗一钧于5月20日的记者会上说明,所谓累积上万多“未判读”的案件数,这个落差可能是“已经上机但还没有结果、已有结果来不及key in(输入),或是检体还在运送中”,并强调“我们没有任何想要盖牌的念头,检验都会做出来,有结果就会给大家看”。
尽管指挥中心广设社区筛检站、希望扩大筛检量能,但每天采检了大量检体、实验室却来不及消化的问题,又该如何解决?
罗一钧表示,由于检验结果需要分批上机,可能会因区域和县市的不同,而有24至48小时不等的延迟,但检验报告都会做出来,目前也努力调度检验资源,让重灾区的检验往其他地方分流。
中央要求地方“标准一致、说法一致、脚步一致”
随着疫情持续升温,中央流行疫情指挥中心于5月19日宣布将全国疫情警戒升至第三级。同时,为确保“全国防疫标准保持一致”,指挥官陈时中宣布未来将每天举行“全国防疫会议”,整合防疫资源、检视执行防疫进度、驳斥假讯息。
不过,就在同一天,由于疫情热区新北市陆续传出有民众不愿配戴口罩、不服取缔,新北市长侯友宜因此在市政府的防疫记者会上表现出强硬态度,强调未来“不劝导”,并要求警察单位、卫生局、区公所等相关单位稽查人员发现后,“立即拍照存证、直接开罚”。新北市长侯友宜如此强硬的说法,明显与中央“劝导不听才开罚”的口罩政策分歧。
5月21日,针对中央、地方不同调的口罩政策,指挥中心副指挥官陈宗彦在“全国防疫会议”会后记者会上,强调会议上已和地方政府讨论,虽然各县市首长要求不同,但还是以中央订定的指引为主,“劝导不听才开罚”。
同日下午,指挥官陈时中也强调,在全国三级警戒之下,中央地方一定要“标准一致、说法一致、脚步一致”,否则会造成社会混乱、防疫困难;他并重申,“地方政府应该依照中央指挥官的指示办理”,地方政府若觉得有任何窒碍难行之处,应该在每天早上的全国防疫会议提出来。
不过,新北市并非唯一与中央不同调的县市。在疫情急速升温的情况下,已开始有部分县市颁布比中央更严格的防疫措施:举例而言,高雄市政府宣布,自5月22日起全市禁止餐厅内用,若无法配合则须停止营业;台中市政府则宣布,自5月22日起,餐饮业、便利商店、百货公司、量贩店、夜市、商圈等等提供现场餐饮的场所,全面停止店内饮食,且禁止户外脱口罩饮食,一律采用实联制外送、外带。
今日,指挥中心也公布全台湾防疫旅宿的统计数字,不包含加强版集中检疫所,防疫旅馆的量能预计可达2万间房。不过,有大量的防疫旅馆集中于台北市、新北市、桃园市、台中市、高雄市等直辖市,其他如苗栗县、嘉义县、台东县等县市以及金门、马祖等离岛地区,都不足百间,澎湖县一间都没有。尽管全国疫情警戒已升至第三级、指挥中心也呼吁民众减少跨区移动,但在都会区疫情严重的恐慌之下,民众在国内跨县市移动的状况依然频繁,对于防疫旅宿较少的县市为一大风险。
面对日益严峻的疫情,台湾前任副总统、国际知名流行病学家、因抗SARS而被梵蒂冈教廷授予“耶路撒冷圣墓骑士团骑士”的陈建仁,今日于脸书发文,期待台湾尽快“压制流行曲线、终结三级警戒”。这是台湾全面进入社区感染以来,陈建仁第一次针对疫情释出长篇发言。
陈建仁表示,自华航诺福特群聚、新北势狮子会群聚、宜兰游艺场、乃至于万华茶艺馆群聚案以来,“确诊病例数呈几何级数大量增加”,但是进入三级警戒以来,病例数都在两、三百例之间,显示广为筛检高风险者、隔离治疗或观察后,“几何级数就破功了”。
总体而言,陈建仁表示,台湾在这次疫情中,可以学到四堂课:第一,病毒会寻找出路,“其传染力远超过以往台湾出现的病毒株”,应持续监控监控病毒的变异、传染力、致死率、抗药性和疫苗回避性等等。
第二,陈建仁提醒,群聚餐饮很容易散播病毒,必须特别留意。第三,面对疫情蔓延,“诚实是最好的策略”,陈建仁仍再次强调,疫调比普筛更容易找出密切接触者加以居家隔离,“更有效率,也更快速省钱”。第四,陈建仁亦呼吁,唯有尽快透过全民接种疫苗,提高族群的集团免疫力,才能有效克制病毒。
自疫情爆发以来,筛检量能吃紧、前线医护频频呼救,疫苗数量供不应求。而随着指挥中心遭民众质疑“盖牌”情形下,确诊人数却再创新高,是否会对民众自主防疫士气造成打击,仍有待观察。台湾是否真能如陈建仁所说的“压制流行曲线、终结三级警戒”?疫情进入第二周,也进入拉锯战的阶段。