一星期之社區藥房實習 #1
讀了藥劑三年, 一直都沒有試過在藥房工作🙈這次是我的第一次！（其實也稱不上是工作) 這次實習只有短短五天, 但至少能讓我認識一下社區藥房大抵是怎樣運作, 最慶幸的是可以被分派到這間「豪宅級」的藥房, 又有超級好人的藥劑師做mentor, 也算是非常幸運！這兩年的醫院藥房義工都因疫情而取消, 香港藥房生意近年亦大幅下跌, 先不用說藥房/藥廠以full-time/part-time/intern形式聘請未畢業的藥劑學生, 連免費勞工（義工）也競爭得如火如荼...因此我想彿系地享受這個最後的暑假, 有工未做囉~ 沒有也不大問題, 況且這也是我人生最後的暑假嘛...
好,好像有點離題了~先說說這次的萬寧clerkship! 這個clerkship是學校為升year 4選擇了research track的同學預備, 同學可選擇到社區藥房或是醫院藥房工作一星期, 然而今年因為疫情只能選擇到社區藥房。
「藥劑師就是靠把口！」
這幾天我其中一個深刻的體會就是當一個社區藥房藥劑師不單要不怕說話, 更理想的是要喜愛跟同事、顧客「吹水」, 由第一天開始我的mentor便告訴我要在這幾天練習多點說話, 不要怕問「蠢問題」, 最怕就是不說話。他說無論是跟藥物有關的, 還是其他藥物風馬牛不相及的話題都可以跟他談, 因為在這個難找工作的年代人物相當重要~然而這對於我這個不太喜歡small talk的人來說卻有點困難...但至少我也不抗拒對人說話~
另外, 我的mentor之所以不斷強調多說話的重要性, 是因為做一個好藥劑師要懂得主動關心病人。 很多時病人都不會直接告訴你他買這隻藥的原因, 做一個社區藥房藥劑師便需要問對的問題以assess客人的病況及適用的藥物, 例如有位客人眼睛不適想買眼藥水, 問起才發現眼睛也出現眼屎等分泌物很大可能是細菌感染, 那麼便要用上醫生處方才能配給的抗生素。又例如有一個客人手上拿著三盒不同款式的panadol想要到櫃檯付款, 這時藥劑師便要主動介入, 提醒客人這三款藥物都含有paracetamol, 不能同時吃呀~ （上限為4000mg/day）
經過這五天的實習, 我發現自己表達技巧和「吹水」能力實在有很多進步空間哈哈, 要把學過的東西融會貫通, 以簡單易明的方式解釋給沒有醫療背景的人聽是我要練習的地方。
麻煩的藥物分類
香港藥劑製品大致可分為non-poison (NP)和poison~ Poison 又可分作part 2 poison, part 1 poison, part 1 schedule 1 (P1S1) 和 part 1 schedule 3 (P1S1S3) ~ 不同classification有不同的法例要求, 例如P1藥物需要在藥劑師監管下售賣； P1S1則需額外進行售賣記錄； P1S1S3除了要額外記錄客人資料外, 只有出示醫生處方才可購買。這聽上去好像很簡單, 然而某些藥物不同strength會有不同分類, 這些分類藥劑師都要記得滾瓜爛熟, 真的很浪費大家的腦容量༎ຶ‿༎ຶ 如果可以在藥物包裝上清楚印上這些分類你說多好呢（對不起我真的太懶了）
其中一個例子是澳洲藥廠出產的Difflam, 包裝盒上印有藥品的分類 "PHARMACY MEDICINE" 也即要在藥劑師監督下售賣的Part 1 posion。
醫生處方也能電子簽署？
昨天在藥房閒聊才知道香港某某私營醫院不久前允許了醫生以電子形式簽核藥物處方, 那麼...藥劑師可以那樣確定那張處方是真的呢？不法之徒大可以把同一張處方影印多次拿去院外藥房配藥啊... 這樣的「改革」不是很奇怪嗎？
藥劑師就是藥房的「店長」
無論是藥物收貨、訂貨、客人投訴, 甚或是藥物以外的產品如奶粉、衛生巾、洗髮乳、護膚產品等其實都是在藥劑師的負責範圍內。雖然藥物以外的產品大多也有sales和promoter負責, 有時客人卻會專程走過來問藥劑師這些跟藥物關係不大的問題, 藥劑師基本上要認得產品名稱丶儲放位置丶成分功效, 學校沒有教的小痛毛病和first aid最好也略懂一二, 以免顧客問到你口啞啞！
好, 就先分享到這裏吧~ 這五天最大的得著是能夠從我mentor的經驗學習, 聽他分享以前在澳洲讀書和工作的經歷, 觀察他如何做藥物諮詢和怎樣跟顧客「吹水」, 亦因此對社藥房常見的over-the-counter 及prescription-only drugs 熟悉了不少（至少有返啲common sense啦> <）
下一篇我將會分享這五天實習中留意到其中五款turnover較高的產品/藥物, 大家不妨猜一猜, 答案下回分解!
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