最新刊於《刺針微生物》的港大公共衛生學院研究發現，本地接種兩劑 mRNA 疫苗「復必泰」 的醫護人員體內抗體水平（ PRNT50 測試），較接種兩劑中國科興滅活疫苗高近 9 倍；即使只接種一劑「復必泰」的人體內抗體水平，已超過打兩針科興的抗體水平。

該研究由港大流行病和生物統計學教授高本恩領導，團隊共招募了 1,442 名來自公私營醫院及診所的醫護人員，以了解其體內導致 COVID-19 冠狀病毒 SARS-CoV-2 的抗體情況，團隊現時初步完成了其中 93 名人員的血液分析。這些人當中 63 人完成接種兩劑「復必泰」，平均年齡為 37 歲； 30 人完成接種兩劑科興疫苗，平均年齡為 47 歲。這些人的血液樣本分別在打針前、第一劑與第二劑後抽取。

研究涵蓋逾 1400 名打疫苗醫護

在酵素連結免疫吸附分析法 (ELISA) ，以及替代病毒中和抗體測試 (sVNT) 中 ，接種一劑「復必泰」醫護人員的抗體水平已明顯上升，第二劑後亦再有高升幅，相反接種一科興後抗體水平很低，兩針後抗體水平仍顯著低於「復必泰」接種者。 ELISA 是測試抗體黏附病毒刺突蛋白上的受體結合區域能力，而 sVNT 則測試抗體阻止病毒感染細胞的能力。

港大團隊利用 3 種不同方法，分別為酵素連結免疫吸附分析法 (ELISA) 、替代病毒中和抗體測試 (sVNT) 以及病毒溶斑抑制中和抗體測試 (PRNT) 了解接種「復必泰」與科興疫苗後的抗體水平， 3 者均顯示不論接種一或兩劑「復必泰」產生的抗體水平，都比科興疫苗的顯著較高。 Credit: Lim, W.W. & et al. (2021).

團隊再為共 24 名接種者做病毒溶斑抑制中和抗體測試 (PRNT) ，分別測試 PRNT50 與 PRNT90 數字，即血清稀釋 20 倍及 10 倍時，仍有效阻止培養皿中 50% 及 90% 細胞受活 SARS-CoV-2 感染的中和效力，兩者數值越高均顯示抗體水平越高，換言之疫苗越有效該兩個數字理論上會較高。

PRNT 中和抗體測試   一針復必泰抗體勝科興兩針

團隊發現，接種兩劑「復必泰」一個月後在 PRNT50 的平均抗體水平達 269 ，較接種兩劑科興者的 27 高近 9 倍；就算一劑「復必泰」 PRNT50 數值已有49，仍較打兩劑科興疫苗的高 81.4% ，而只接種一劑科興的抗體水平於 PRNT50 只有 7 。在 PRNT90 中，兩劑「復必泰」的抗體水平為 113 ，兩劑科興的只有 8.4 。

病毒溶斑抑制中和抗體測試 (PRNT) 是檢測體內中和抗體的黃金標準。 PRNT50 代表在血清稀釋 20 倍仍有效阻止培養皿中 50% 細胞受活 SARS-CoV-2 感染的中和效力，數字越高抗體水平越高。

團隊在報告中強調，研究不包括其他潛在的保護力相關數據，如 T 細胞或抗體依賴性細胞毒性抗體。未來的研究可能會研究增加滅活疫苗接種者的抗體和臨床保護替代策略，包括加強劑量。

來源：
Lim, W.W., Mak, L., Leung, G.M. & et al. (2021). Comparative immunogenicity of mRNA and inactivated vaccines against COVID-19. The Lancet Microbe published 15 July 2021. doi: 10.1016/S2666-5247(21)00177-4

文／Alan Chiu