圖片素材來源：港大團隊

香港 6 月放寬復必泰接種年齡至 12 歲後，有青少年打針後現心肌炎。科興及復必泰目前均採用肌肉注射，港大醫學院用小鼠作研究，發現以靜脈注射復必泰 mRNA 疫苗的小鼠，出現明顯心包白斑，以大腿肌肉注射的就沒有這情況。不過，團隊指，現時注射前是不先抽吸注射器，可能會令疫苗不經意地在靜脈注射，建議注射前先短暫抽吸注射器，以排除有血液吸入及避免令針插於靜脈中。

靜脈注射疫苗的小鼠    出現明顯的心肌炎和心包炎

6 至 8 星期大的小鼠被分為 3 組，分別接受靜脈或大腿肌肉注射復必泰 mRNA 疫苗、及鹽水對照組。團隊監察小鼠 14 內的臨床反應及體重。

研究發現接受靜脈注射疫苗的小鼠，心臟在 24 至 48 小時內，出現明顯的心肌炎和心包炎，包括炎症細胞浸潤、細胞死亡，甚至心包鈣化。下圖可清楚見到接受靜脈注射的小鼠，心包臟層有明顯白色點點、即心包白斑。

在 14 天後小鼠再接種第二劑疫苗，心臟損傷更為嚴重。研究顯示小鼠血清的肌鈣蛋白水平也升高，是心臟損傷的跡象。

至於肌肉注射疫苗的小鼠，其心臟沒有異常，血清肌鈣蛋白水平與接受注射生理鹽水的小鼠相似。因此團隊指有理由相信，意外靜脈注射 mRNA 疫苗可能會導致心肌炎和心包炎。

建議注射前短暫抽吸注射器

科興及復必泰目前均採用肌肉注射。港大指世界衞生組織已不再建議注射前先抽吸注射器，但在極少數情況下，注射液可能會不經意地在靜脈注射出去。港大建議注射前需要先短暫抽吸注射器，以排除有血液吸入，並確保注射前針頭不會意外地插於靜脈中，從而減少心肌炎或心包炎的機會。團隊又指另一種降低風險的方法，是將注射部位從肩部肌肉改為大腿肌肉的外側，但指這方法很不方便，因為接種者必須穿短褲、裙或寬長褲。