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最新刊於預印期刊網站 medRxiv 的研究指，俄羅斯研發的 COVID-19 疫苗 Sputnik V 對抗變種病毒株 Delta 的表現良好。該項涉及近 14,000 人的研究表明，接種兩劑 Sputnik V 可將 COVID-19 住院風險降低 81%，並有助預防嚴重的肺損傷。

由聖彼得堡歐洲大學流行病學家 Anton Barchuk 領導的團隊，分析了兩個 COVID-19 分流治療中心的患者疫苗接種情況，以及其肺部電腦素描圖，涉及的 13,894 名患者，其中 1,291 人已完全接種疫苗，而最終有 495 人被轉送至醫院治療。

團隊指，Sputnik V 能為完全接種疫苗的診所患者提供了 81% 的保護，使其免於住院，而對女性的有效性略好於男性，分別為 84% 和 76% 。不過，由於研究人數太少，無法檢測到部分疫苗接種的統計學顯著益處。

住院保護較 mRNA 疫苗略低

研究未有確認患者感染何種病毒株，但俄羅斯衛生當局在 7 月和 8 月開展研究時，將 95% 的 COVID-19 病例歸咎於感染 Delta 。團隊又發現， Sputnik V 在防止 COVID-19 造成嚴重肺損傷方面有 76% 的有效性。

研究亦沒有衡量，疫苗對 SARS-CoV-2 感染或輕度感染的保護作用，但團隊基於城市級疫苗接種數量的計算，間接推算出對有病徵感染有 50% 的有效性。

無参與研究的美國威爾康奈爾醫學院免疫學家 John Moore 認為研究結果似乎可信，也符合預期。他補充，81% 的住院保護，比最近在美國和其他地區看到的 mRNA 疫苗有效性略低，但仍然屬「非常好」。

與阿斯利康同屬腺病毒疫苗

Sputnik V 由莫斯科 Gamaleya 研究所開發，類似於阿斯利康或強生疫苗，通過腺病毒 (adenovirus) 引入一種冠狀病毒蛋白，腺病毒是一種與普通感冒有關，但相對無害的病毒。理論上，腺病毒能訓練免疫系統產生對冠狀病毒有反應的抗體，防止感染 COVID-19。最大分別是兩種劑阿斯利康疫苗均使用相同的腺病毒，而兩劑 Sputnik V 使用不同腺病毒，以防止針對第一劑的抗體令第二劑無效；強生現時則只須接種一劑，但該公司正研究接種兩劑的方案。

據外媒報道，Sputnik V 現已於 69 個國家獲得授權，每月產量約為 1,000 至 1,500 萬劑。歐洲藥品管理局和世衛仍在審查該疫苗。如獲世衛授權，意味著 Sputnik V 可在全球疫苗接種計劃 COVAX 下分發，該計劃旨在讓中低收入國家獲得 COVID-19 疫苗。

不過，分發已被推遲，因為為該疫苗提供資金的俄羅斯直接投資基金 (Russian Direct Investment Fund) 未能向阿根廷、菲律賓和其他收到第一劑疫苗的國家提供第二劑疫苗。該基金曾表示，能夠在 8 月份解決問題。

來源：
Science, Russia’s Sputnik V protects against severe COVID-19 from Delta variant, study shows, 26 August 2021

報告：
Barchuk, A., Cherkashin, M., Bulina, A. & et al. (2021). Vaccine Effectiveness against Referral to Hospital and Severe Lung Injury Associated with COVID-19: A Population-based Case-control Study in St. Petersburg, Russia. medRxiv 2021.08.18.21262065. doi: 10.1101/2021.08.18.21262065

文／Alan Chiu