【科興死因研訊】死者在急性心臟病發危險期打針 專家指數據有限兩者或有關亦可能無關
63歲患糖尿病及高血壓的男子接種科興疫苗2日後死亡，死因研訊今（5日）續。心血管治療學教授推斷死者打針前曾出現急性心肌梗塞發作，但因他不自知故沒即時治療。死者在病發後危險期接種疫苗，專家指疫苗較新，相關文獻有限，不排除疫苗令急性肺水腫等併發症惡化，但同樣亦未有文獻證明兩者相關。
內科學系臨床教授、孫建業心臟基金教授（心血管治療學）張文勇繼續作供，陪審員問醫學上的統計數據，是否足夠證明科興疫苗對人體安全？張指出疫苗只面世一至兩年，只能確保這段時間接種後安全；但他認為市民毋須過於擔心，因滅活疫苗技術非嶄新，一般接種後只有初期過敏反應，不會有長期不良後果。他另指，科興只推出使用一年，數據有限，即使香港已為市民接種數以百萬劑疫苗，但長遠數據仍有待觀察。
暫未有數據指疫苗誘發心肌梗塞併發症
張相信病人於2月3日最後一次到診所覆診至2月26日打針前，曾不幸患急性心肌梗塞而不自知，故無即時入院治療。張表示，急性心肌梗塞是危險疾病，三成病人未到醫院或在醫院途中已死亡；其餘人若即時或發作後一天到醫院求醫，醫生會以藥物及「通波仔」手術治療，以減低心肌壞死的情況。張強調，即使病人存活，病發後30日亦處於危險期，或可因心臟衰竭併發症而突然死亡。
張續指，常見併發症包括氣促、腳腫，嚴重可致急性肺水腫。代表衛生署的大律師吳焯軍問，是否無任何數據證明疫苗令急性肺水腫等併發症惡化；張同意，但解釋主要因為疫苗較新，故相關文獻有限，不表示兩者完全沒關係。
衛生署代表多次追問：是否與疫苗無關？
吳大律師追問，如死者對疫苗沒過敏反應，亦有其他致死原因，可否說與疫苗無關？張不同意，指死者打針後兩日入院，時序方面可以有合理懷疑。吳大律師認為張僅指出任何炎症都能令心臟衰竭併發症惡化，但未能證明哪些免疫反應引致惡化。張則指，新報告和知識日新月異，雖暫時未文獻指疫苗與心臟衰竭有關，但希望能從死者不幸離世的慘痛經歷，可有所察覺或學習一些對之後病人有益處的事。
吳大律師又問，死者在打針後一天跟朋友食飯，「有講有笑有玩」、「走上走落」公司，會否是加重心臟負擔的因素？張同意，但亦指可從死者的行為，推斷他當日心情及身體狀況不差，「嗰刻有心絞痛都未必有心情去食飯」。
下周料傳召心臟科專家及疫苗顧問專家委員會成員作供。
案件編號：CCDI-182/2021(DK)
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