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本周一 (25/10) 美國疾控中心 (CDC) 無預兆下更新 COVID-19 疫苗接種指引，指有免疫缺陷人士可在完成首 3 劑疫苗後至少 6 個月後，接種第 4 劑 mRNA 加強劑疫苗。

早在 8 月， CDC 就建議最初接種輝瑞—BioNTech 製造的復必泰或 Moderna mRNA 疫苗的有免疫缺陷人士，接種第 3 劑疫苗，但該額外劑量不被視為加強劑，而是他們主要疫苗接種系列的一部分。根據 CDC 的說法，第 4 劑才是加強劑，並且可以使用任何疫苗，包括強生製造的疫苗。

過去的研究表明，有免疫缺陷的人在接種疫苗後不會產生足夠的免疫反應，接種第 3 劑疫苗的目的是將這些人的免疫水平提高到正常人接種 2 劑後的同等免疫水平。

不過，第 4 劑的目標將有所不同，是用以對抗減弱的免疫力。其作用與在最初接種疫苗 6 個月後，給予無免疫缺陷的人的加強劑量相同。

CDC 數據指，美國估計有 2.7% 的成年人有免疫缺陷，其免疫功能低下，當中包括器官移植受者、某些癌症患者和 HIV 感染者。

霍普金斯大學外科教授 Dorry Segev 指出，學界知道在完成兩劑疫苗接種達到良好保護水平 6 個月後，保護力會減弱，因此需要加強其免疫力，做法是適用於正常人和有免疫缺陷的人。不過，他強調並非每個有免疫缺陷的美國人都需要第 4 針，要視乎情況。

專家不知 CDC 數據何來

紐約市 Montefiore Einstein 癌症中心胸部腫瘤學主任 Balazs Halmos 則表示，從科學的角度來看決定合乎邏輯，但不一定是有數據支持。克利夫蘭診所血液學和腫瘤內科的前任主席 Matt Kalaycio 亦同意說法，更指不知道 CDC 從哪些數據得出結論。

不過 Halmos 表示，由於有免疫缺陷人士的第 3 針指引在 8 月獲批，並且在 6 個月後才建議接種加強劑，因此任何第 4 針都不是迫在眉睫。

來源：
NBC

文／Alan Chiu