【死因研訊】女生留院三周疑因心肌炎去世 家屬:是無藥可醫,還是得不到院方關注?
2017 年 1 月初,21 歲女因胸口痛前往瑪嘉烈醫院求醫,期間心臟四次停頓,轉送深切治療部後一直昏迷,留醫三周疑因心肌炎離世,死因庭今(19 日)續研訊。死者胞姊陳詞指,妹妹的驗血報告顯示她或患有心肌炎,惟院方延遲三小時抽血、醫生僅作出 10 多秒臨床觀察,「我細妹係咪真係無藥可醫?定係佢得唔到(院方)任何關注?」醫管局的律師代表指,這對醫生是「不公平的批評」,涉案醫生就死者病情先後諮詢三名醫生,加上心肌炎不能即時診斷,也沒有針對性藥物可以治療。
法庭已傳召所有證人,死者家屬沒有律師代表,今日由死者胞姊蘇潔儀自行陳詞。她指妹妹蘇潔茵沒有長期病患、精神健康正常,性格開朗、友善及喜歡小朋友,沒有暴力傾向。她指潔茵被送入內科病房,醫生王華鈦早上 11 時多看診後,將個案定性為緊急,但驗血拖延至下午 3 時才進行。蘇不滿與內科病房有關的證人,都未能解釋延遲原因,「我哋覺得延遲好荒謬。」
家屬指護士無向醫生轉述死者情況
她又指驗血報告顯示,潔茵的身體酸鹼值是 7.27 屬偏酸;潔茵的心臟酵素達 775,與心肌炎相關指標都是嚴重超標, 「(治療)正正因為呢份血液報告推遲咗⋯⋯我哋真係好難接受。」她指護士崔詠儀作供時未有提及潔茵嘔吐,認為她當時或忽略部分情況,亦無向醫生轉述,「呢個係一個地雷,令醫生之後嘅診治方向出現偏差。」
蘇質疑有各樣心肌炎測試,簡單如心律監察,院方卻未有進行,「內科病房有(相關儀器),點解冇做呢?一個隨手嘅測試足夠提供數據,反映細妹嘅情況。」她指醫生鄧宇軒不盡責,鄧收到驗血報告後,僅作出 15 至 20 秒的臨床觀察,認為他沒有足夠診斷時間。蘇最後希望陪審團考慮以上分析,「我細妹係咪真係無藥可醫?定係佢得唔到(院方)任何關注?」
醫管局:驗血非由護士負責
代表醫管局的大律師馮國礎向死者家屬致深切慰問,但指醫生沒有忽略潔茵的心臟問題,護士亦根據「改良早期預警評分(MEWS)」留意病人情況,當她見到潔茵嘔口水亦有致電醫生。至於驗血一事,馮指屬於另一個系統,並非由護士負責。
家屬指醫生鄧宇軒不盡責,馮認為是「不公平的批評」,因鄧曾詢問潔茵父親是否有家族病史,擔心潔茵安全而約束她;鄧亦就潔茵病情,先後諮詢兩名當值醫生及副顧問醫生的意見,「話醫生睇 15 秒係好唔公道。」
醫管局:急性心肌炎無針對性藥物治療
馮強調心肌炎是「排除性診斷」,並非即時得悉結果,「好多嘢都會心口痛,係非定向性,唔係心臟酵素達 775 就係心肌炎。」馮 又引述專家證人、屯門醫院心臟科專科顧問醫生譚樂忍供詞,指急性心肌炎沒有針對性藥物可以治療。案件下周一(22 日)續審,屆時死因裁判官會總結證供及引導陪審團。
蘇潔茵於 2017 年 1 月 4 日入住瑪嘉烈醫院內科病房,其後轉送深切治療部留醫,延至同月 26 日不治,終年 21 歲。案件由死因裁判官黃偉權、四男一女陪審團共同處理;死因研訊主任為檢控官黃善輝、大律師馮國礎代表醫管局,死者父母及胞姊列席,沒有律師代表。
案件編號:CCDI-89/2017(AY)