【變種懶人包】Omicron 來了,我們應當驚慌嗎?
香港至今錄得11宗涉Omicron的個案,全屬輸入個案,於機場禁區或於檢疫期間確診,未出現社區傳播。不過,病毒可能會「攻破防線」。16 日,一名免檢疫的 36 歲本地貨機機組男員工, 12 月 13 日自美國回港後確診,並確認帶有 N501Y 變種病毒株。據基因分析,懷疑涉 Omicron變種病毒株。
這名患者曾於 12 月 15 日在油麻地生記粥麵購買食物,及麥花臣遊樂場流動採樣站檢測,其所住的油麻地碧街祥興大廈被封區檢測,由 11 月 24 日 至 12 月 15 日曾到訪的地方亦被指明為需強制檢測的地點。不過至截稿前,衞生署仍未證實他的個案是否涉Omicron。
若男子真的確診 Omicron,他將是首位染有 Omicron,而又曾經進入社區的患者。但你知道Omicron是甚麼嗎?
1. Omicron 從哪裏來?
Omicron 於今年 11 月 9 日,在非洲南部內陸國家博茨瓦納首次發現,後來傳入鄰國南非,南非亦記錄了全球首個 Omicron 感染病例。世衛在當地時間2021年 11 月 26 日,將新變種病毒命名為「Omicron」。
2. Omicron 令人擔心的是…?
傳播力
港大醫學院本周三 (15 日) 公布的最新研究發現, Omicron 比起Delta變異病毒及原始病毒株,更容易感染人類支氣管,於支氣管組織的感染及複製多近 70 倍,因此Omicron相比起其他變種株可以傳播得更快。不過,原始病毒在肺部組織的感染比起Omicron高近 10 倍。港大醫學院指,這可能是疾病嚴重程度較低的指標。
世界衛生組織亦警告, Omicron 正以前所未見的速度擴散全球,總幹事譚德塞指,即使 Omicron 病徵或許相對較輕,若太多人感染,仍會令醫療系統不勝負荷。根據英國周四(16 日)公布最新數據,單日已破紀錄新增超過 8.8 萬宗,Omicron 確診個案增近 1700 宗,已超過11000 宗。連深受港人喜愛的英超聯足球賽事,也受到影響。
疫苗效用有否受影響?
Omicron 累積的基因變異數量眾多,其中用以感染人類細胞的刺突蛋白上,就有多達 32 個基因變異,除了 N501Y 、 D614G 等已知會影響感染力的刺突蛋白基因突變外, Omicron 亦有很多刺突蛋白基因突變,是之前沒有在其他病毒株中發現,因此多國都嚴陣以待。刺突蛋白就像是病毒侵入人體的鎖匙,基因突變,亦意味疫苗的效用可能受影響。
BioNTech 和輝瑞上周三(8 日)稱,據初步實驗室數據顯示,應對原始病毒株,兩劑復必泰已足以中和病毒,但面對 Omicron 則需要打齊 3 針才達到理想效果。但要注意的是,有關數據並未刊於科學期刊,亦未獲同行評審(peer review)。
初步研究:打加強劑 OK
不過,美國國家過敏和傳染病研究所(NIAID)所長、白宮首席醫療顧問福奇(Anthony Fauci)早前表示,BioNTech 及 Moderna 的加強劑能顯著提升對新變種病毒 Omicron 的保護力,暫時未有需要針對 Omicron 研發新疫苗。美國國家過敏和傳染病研究所的初步數據顯示,打了第 3 劑 Moderna 疫苗後,抗體水平提升 20 倍以上。BioNTech 的加強劑則可提升抗體水平達 25 倍。數據亦顯示,只打兩針疫苗有效保護患者出現重症,毋須入院。
3. 香港政府如何應對?
92 國家被封關 非香港居民不准入境 抵港人士隔離 21 日
本港 11 月 25 日錄首兩宗 Omicron個案,短短 23 日,至今已錄得11宗涉及Omicron的確診個案,全屬輸入個案,於機場禁區或於檢疫期間確診,未出現社區傳播。政府稱,貫徹「外防輸入、內防反彈」的疫情防控策略,會繼續透過「最嚴謹的登機及檢疫要求」,達致「動態清零」目標。
政府起初先將非洲南部 8 個地區,包括南非及博茨瓦納等,納入A組指明地區。現時當局將發現有Omicron個案的地區,通通劃為A組指明地區。連同「加強監測」A組指明地區,至今已有 92 個國家在A組當中。來自A組指明地區的人,21天內曾逗留當地的非香港居民不准入境;而香港居民必須已完成疫苗接種並持認可疫苗接種紀錄方可登機回港,抵港後於指定檢疫酒店接受21天強制檢疫。
如果一些地區涉Omicron的風險較高,例如已發現懷疑有社區的感染,則會被列作「加強監測」A組指明地區。抵港人士需於檢疫中心進行首七天強制檢疫,每天需進行病毒檢測,並由醫護人員監察該人士的健康狀況;其後在指定檢疫酒店完成餘下的14天強制檢疫,並隔日檢測。抵港第26天亦需到社區檢測中心進行強制檢測。
4. 中國而家咩環境?會否影響通關?
雙重標準的防疫
天津周一(13 日)錄得內地首宗 Omicron 輸入個案,廣州周二(14 日)亦錄得一宗境外輸入的 Omicron 個案,內地至今共錄得 2 宗輸入個案。當中,廣州的個案在廣州越秀區的家中隔離。不過,兩地卻未有被衞生署列作高風險地區,即便在衞生署公布的「回港易 / 來港易計劃下的暫不適用風險地區名單」,也未有天津及廣州。
換言之,來自天津或廣州的人,現時仍可經「回港易」或「來港易」,免檢疫入境。但香港到深圳,仍需接受14天隔離醫學觀察及 7 日居家健康監測。
食衞局指,衞生防護中心透過國家衞健委獲悉,天津市發現的Omicron個案由歐洲輸入,在入境閉環管理的措施下檢測所發現,目前未有跡象顯示有進一步傳播。政府亦留意到廣州市疾病預防中心公布在廣州市發現Omicron個案,在入境後接受14日檢疫,以及其後轉送回家繼續隔離,全程閉環管理。
現時中港兩地均錄得涉 Omicron 輸入個案,廣州有個案在居家隔離,香港亦有一疑似個案免檢疫。呼吸系統專科醫生梁子超指,現時都未知怎樣影響通關,要先視乎個案是否真的確診 Omicron。如個案真的確診,亦要都要觀察 14 日才會知道清楚一點,有否有社區爆發,「當然有爆發就成個(通關)會擱置,但冇爆發,都係要觀察多 14 日先會比較肯定,掌握到個情況。」
看來通關,仍是未知之數。