不可能的群体免疫疫苗反对者会成为世界的定时炸弹吗？医学半岛电视台

疫苗就是解决方案，这是世界各地病毒学家在研究导致新冠肺炎的“SARS-CoV-2”病毒组成和传播方法后得出的答案，直到这一刻，世界仍在遭受其后果的影响。因此，必须以现代人类历史上前所未有的速度开发疫苗，确保地球上所有居民都接种疫苗以达到群体免疫，进而消灭大流行。

鉴于富裕国家垄断了最大份额的疫苗，这一雄心勃勃的计划仍面临许多技术、物质甚至道德障碍，但如果我们把人为因素作为障碍，我们就会发现自己面临着以疫苗反对者为代表的真正挑战，在我们正在经历的这场全球危机中，社会中每个人的行为都不可避免地会以某种方式反映在其他人身上。

不可能的群体免疫

实现“群体免疫”是当今世界各国为消除新冠大流行、恢复正常生活而追求的最高目标，有两种方法可以实现，要么50-60%的人口感染疾病并携带病毒抗体，但这可能会导致医疗灾难，或者人们从疫苗中获得针对病毒的抗体，关于此，世界领先于病毒，阻止了病毒感染人类、在其体内繁殖以及继续变异和传播的所有机会。如果我们假设疫苗可以 100% 预防感染，那么我们需要为世界 60% 的人口接种疫苗，以便生活恢复正常并结束大流行。但这并不是那么简单，在新冠大流行背景下实现群体免疫非常困难，出于以下几个原因。

首先，我们还没有可以提供 100% 免疫力的疫苗，这意味着我们需要为更多人接种疫苗以弥补这一差异，使问题进一步复杂化的是，病毒的传播程度越高——例如新冠病毒突变体德尔塔或奥密克戎——就需要越快地为更大比例的人口接种疫苗。

这项计划受到其他障碍的阻碍，特别是在非洲和较贫穷的国家，那里的疫苗稀缺，资源不足以为每个人生产或进口疫苗。世界卫生组织（WHO）在10 月底的一份报告中指出，非洲大陆只有 6% 的人口全程接种了疫苗，而这个百分比应该在今年年底至少达到 40%。

直到今天，全球范围内接种各种疫苗的公民比例达到 46.7%，其中最多的集中在某些国家，如中国、印度、美国和欧洲，而一些非洲国家的疫苗接种率还没有超过1%！当然，要使群体免疫发挥作用，世界上大多数人口必须对病毒具有免疫力，而不是每个国家都单独存在，除非各国决定永久关闭边境以防止病毒通过来自不幸国家的旅行者再次进入，而且无论如何都不会发生这种情况。

我希望它到此结束，但我们还没有适合幼儿的疫苗，每天出生的孩子对病毒没有免疫力，这意味着我们将回到零点，有大量公民没有免疫力，这为病毒的繁殖和传播提供了肥沃的环境，并增加了从儿童到未接种疫苗的成年人的感染率。此外，我们从感染或疫苗中获得的免疫力不会永远持续下去，因此，时间越长，就会有更多的人再次受到感染，这是一场疯狂的比赛，我们不知道谁会成功，我们是病毒之母。

反对者与担忧者之间

即使我们能够克服上述所有障碍，我们仍然会面临一个主要的长期问题，那就是疫苗的排斥反应。虽然有些人因为夸大疫苗副作用的谣言而害怕接种疫苗，但其他人则根本不相信疫苗的重要性，并认为这是一个阴谋，与此同时，有些团体则致力于与疫苗作斗争，声称它们是未知的化学物质，会削弱人体的免疫力，剥夺其自然感染和形成免疫力的机会。（有关更多信息，请阅读：“恐惧经销商”……为什么人们拒绝接种新冠疫苗？）

反疫苗抗议正在席卷英国、意大利、比利时和许多欧洲国家，以及美国、澳大利亚甚至印度，他们将接种疫苗视为限制他们的自由和剥夺他们作为公民权利的方式。在德国，涉及到死亡威胁，一群计划暗杀“萨克森州州长迈克尔·克雷奇默”团体被捕，原因是他支持疫苗，此外，许多支持疫苗的政客和媒体收到了盒子，暗示如果德国继续对每个人强制接种疫苗，则会面临死亡威胁。

事情开始超越呼吁抵制疫苗，并通过发布“收到后处理疫苗”向已经接种疫苗人群施加压力，正如其中一名疫苗反对者在 TikTok 上的视频中声称的那样，将疫苗浸泡在小苏打和硼砂清洁剂的浴中可以消除疫苗对身体的影响，此外，反疫苗组织声称，拔罐是消除疫苗影响的有效方法，这一切都是错误的，疫苗注射到手臂肌肉时，身体内部发生的生理过程，包括免疫系统的几个反应，从而产生抗体，没有科学或非科学的方法可以取消这些反应的发生。

阿拉伯地区也出现了反对疫苗的现象，只是方式可能略有不同。个人不是形成反对疫苗的团体，而是表达他们对接种疫苗的担忧以及他们对“罕见”副作用的恐惧，他们从电视或周围的人那里听说过，一些接种疫苗人员出现了副作用，像这样的新闻为它在没有足够健康意识的社会中传播找到了一个肥沃的环境，并且围绕它编织了许多神话和谎言，然后就很容易相信任何事情，从阴谋论到疫苗的天然替代配方。数据表明，阿拉伯世界“对免疫接种犹豫不决”的比例在埃及、伊拉克和突尼斯位于 33%-64% 之间。

疫苗犹豫被定义为个人因害怕副作用而不愿接种疫苗，或倾向于等待更长时间直到疫苗更安全或得到更好的研究，对新冠疫苗担忧的一个重要原因是它们的制造速度，因为人们认为，疫苗必须先研究几年才能投入使用，而在新冠大流行中并没有发生这些，因为第一种新冠疫苗，即辉瑞疫苗，于 2020 年 12 月使用，距离测试和制造过程开始仅 7 个月。（有关更多信息，请阅读：“拯救针剂”……我们可以相信新冠疫苗吗？）

或许这一次世界是幸运的，因为直到新冠病毒出现之前，历史上生产速度最快的疫苗，从研究病毒的第一步到疫苗普及大众，用了整整4年时间，这就是六十年代流行的腮腺炎疫苗，但就新冠病毒而言，多种因素共同导致第一种疫苗的生产速度如此之快，第一个因素是新冠病毒来自冠状病毒家族，这种病毒在世界范围内广为人知并广泛传播，之前已经被广泛研究，尤其是同一家族的另外两个成员在2002年和2012年几乎引起了全球大流行，即SARS和MERS。

另一件事是世界各地为疫苗生产分配的巨额预算，这在正常情况下是不会发生的，但在猛烈病毒蔓延后席卷全球的重大紧急情况，促使资本所有者和政府注入资金以拯救人类，这有助于进行多项平行临床试验，节省了大量时间来重试每种疫苗并监测其功效和副作用。我们不应忘记在开发各种疫苗制造方法方面积累了多年的经验，在新冠疫苗的制造过程中使用了这些方法，科学家不必再次发明轮子，这些努力取得了成功，因为在接种两剂辉瑞疫苗后的感染保护率达到了 95%，而阿斯利康疫苗则提供了 63% 的保护。

危险的偏见

我们可以更深入地研究拒绝接种疫苗的问题，以了解为什么有人可能会拒绝可以挽救他和他周围人生命东西的原因，认知偏见理论可能会给我们解释一些拒绝的原因。

当你发现自己处于两种对立观念之间的斗争中，一种是疫苗是预防感染所必需的，另一种是疫苗有时可能会引起一些严重的副作用，这就是所谓的“认知失调”，其中有两个相互矛盾的想法在你内心挣扎，为了平息这场冲突引起的焦虑，你会改变两个想法之一来同意另一个想法，比如证明自己可以采取预防措施而不是接种疫苗就足够了，从而满足你焦虑的良心。当然，如果我们加上这样的信息，即病毒利用未接种疫苗人群身体以更快速度繁殖并产生更多可能导致新灾难的突变，在这种情况下，要么你屈服并接种疫苗，要么为自己找到一个令人信服的新借口不接种疫苗。

另一方面，你可能认为根本不采取任何行动比做出可能导致可怕后果的决定（例如接种疫苗的罕见副作用之一）更好，这称为“遗漏偏见”，即你认为不接种疫苗比采取措施接种疫苗然后在以后面对副作用更安全，尽管你知道感染病毒本身会导致严重的副作用，但似乎在不知不觉中等待感染的到来比向前迈出一步更安全。

你可能出于某种原因相信疫苗是致命的或无效的，在这种情况下，你会一直关注证实你信念的信息，而忽略一切反对它的东西，这就是所谓的“可用性启发式”，也就是说，你用最多的可用信息来推断你的信念，由于社交网站和新闻网站经常关注疫苗的罕见副作用，有时忽略提及因疫苗而幸存的数百万病例，作为回应，你的大脑只会召唤那些罕见的病例，并推断疫苗是致命的和无效的，你会认为，这是你从一开始就正确的确凿证据。

否则，如果你在一个相信阴谋论、各国政府盗取人民、制药公司制造疾病来销售他们产品的环境中长大，你很容易接受关于新冠病毒是在实验室，或者制药公司在制造疫苗的背后存在恶意，你变得越来越不愿意听到真相，甚至自己去寻找真相，人类倾向于相信能证实他们先前假设的信息，这比用新的，尽管更精确的假设和信念来改变旧的假设和信念要容易得多，这被称为确认偏差。

在灾难和突发事件中，谣言和错误信息与病毒一样成倍增长，如果不仔细调查和追求真相，很容易掉入认知偏见的陷阱，从而拒绝接种可以挽救你的生命、你所爱之人的生命以及地球上每一个人的生命的疫苗，因为每一个未接种疫苗的人都可能代表一个生产突变体的工厂。

定时炸弹

尽管奥密克戎或德尔塔等高风险突变很少见，但我们已经亲眼目睹了一个突变体，它起源于世界某个地方的一个人，可以对整个世界产生的影响程度。德尔塔突变体于 2020 年 10 月在印度马哈拉施特拉邦首次被记录，并很快成为世界上分布最广的突变体，由于它具有更强的传播能力。今天，同样的事情正在席卷全球的突变型奥密克戎身上发生。

突变 (X) 出现能够抵抗迄今为止生产的所有疫苗，能够将整个世界归零并寻找全新的疫苗，这只是时间问题，从而威胁到未来几年关闭、经济危机、饥荒、贫困和高死亡率病例的持续，虽然疫苗的反对者声称它们是危险突变的主要原因，作为病毒逃避我们防御的防御反应，但导致新冠病毒突变的出现却大不相同。

最初，病毒利用其表面的刺突蛋白与鼻黏膜细胞表面的受体结合，这是病毒进入细胞的大门，病毒劫持了细胞，把它变成了一个制造数千份病毒的工厂，直到病毒打喷嚏或咳嗽再次传播出去，并在另一个身体内继续它的循环。在制造过程中，并非所有副本都是完美的，DNA 复制过程中必然会发生一些“突变”，例如当你在转录数千个单词文本时遗漏了一个字母或单词。（有关更多信息，请阅读：奥密克戎变体……因为我们与新冠病毒的战斗可能永远不会结束！）

大多数时候，突变是沉默的，即它们不改变病毒在传播的易感性或感染强度方面的特征，剩下的少数突变书写了病毒的死亡证明，并使其不可复制，然后死亡。在一些罕见情况下，会产生最危险或最广泛的突变，例如德尔塔和奥密克戎，但病毒需要数千个拷贝才能发生这些危险的突变，这只能发生在以前没有接触过病毒并且对它没有任何免疫力的身体内，也就是说，在那些从未接种过疫苗的人体内，或在免疫力相对较弱的患者体内，使病毒有一个理想的繁殖机会，而免疫系统不会干扰该过程，并阻止它。

新冠病毒的变异速度比季节性流感病毒慢 4 倍，后者变化如此之快，以至于我们每年都必须制造一种新的疫苗来对抗它。幸运的是，新冠病毒不会以同样的速度变异，否则，这场大流行将永远不会结束。因此，突变体出现背后的原因很难像季节性流感病毒那样试图逃离人类防御，相反，这是一个自然过程，由于病毒继续不受控制地繁殖，并复制错误，有朝一日可能会产生一种对所有现有疫苗都具有抗性的剧毒突变体。

最后的困境

确保尽可能多的人接种疫苗以防止突变体的出现是不够的，还必须通过遵守社交距离、在拥挤的地方佩戴口罩和勤洗手的规则来限制病毒的传播，经常使用肥皂洗手，否则，我们将面临疫苗抗性突变体爆发的风险。

除了继续采取预防措施并在接种疫苗后戴口罩以防止疫苗抗性突变体的传播之外，别无选择

在这种情况下，发表在《自然》杂志上的研究中，研究人员能够使用模拟模型研究出现疫苗抗性突变体（我们称之为“X 突变体”）时可能出现的情况，考虑到感染者、康复者和易受感染者的数量，这项研究得出了两个乍一看似乎相互矛盾的结论：首先，我们向公众接种疫苗的速度越快，出现 X 突变的机会就越低，第二个有趣的结果是，如果大部分人口接种了疫苗，但数量不足以达到群体免疫，“X”突变体将找到在每个人中传播的黄金机会，无论他们是否接种了疫苗。

仔细检查结果，这种差异可以用缺乏竞争来解释。如果只有 10% 的人口接种了疫苗，那么 90% 的人口仍然容易感染传统突变体，

因此，“X”突变体将找不到足够的身体来感染和传播，但如果疫苗接种率达到60%，而达到群体免疫所需的百分比为80%，这意味着，我们能够中和传统突变体，但我们为“X”突变体入侵每个人的身体打开了大门，与其他突变体也不存在竞争。解决这个困境的方法在于继续采取预防措施，除了接受疫苗，要确保一旦出现“X”突变体，首先将无法到达我们的细胞。

因此，在这场人类与新冠病毒之间看似永无止境的战斗中，人们心中的问题似乎没有简单的答案：这场大流行何时结束？如果各国成功说服本国公民接种疫苗，并为所有人提供这种疫苗，世界各国联合起来为非洲大陆和贫穷国家提供疫苗，我们成功地发明了一种适合婴儿的疫苗，然后我们成功地坚持了预防措施，那么也许我们可以松一口气，并回忆起2019年12月之前的生活方式。

来源 : 半岛电视台