日本最高法院大法庭裁定，性別認同障礙特例法當中，關於變更性別需要做手術的規定是違憲。

法律規定，有性別認同障礙的人，若果想在戶籍上更改性別，需要接受去除生殖能力的手術。一名在戶籍上性別為男性，但認為自己已經是女性的日本居民，其後入稟法院，認為接受手術要承受相當大的身體與經濟負擔，違反憲法保障的尊重個人和法律面前人人平等，又說已經透過投入雌激素令生殖能力減退，要求不經手術就變更性別，但在家庭法院和高等法院，先後駁回申請。

共同社報道，日本政府需要修改條件，讓有關人士在毋須接受喪失生殖能力的手術，就能夠改變性別。

但亦有反對修改法律的團體認為，如果容許在不接受手術的情況下改變登記性別，可能會導致女性感到不安全。