中大研究指「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術」較傳統手術療效佳
中大醫學院進行研究,首次證明「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術」較傳統手術治療,更有效減低膀胱癌復發機會,研究結果已於國際期刊《歐洲泌尿外科》發表。
中大醫學院就全港13 間醫院共350名膀胱癌病人,進行隨機臨床研究,結果顯示接受 「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術」(ERBT)的膀胱癌患者,手術後一年的復發率由傳統治療手術「經尿道膀胱腫瘤切除術」(TURBT)的38%,下降至29%。團隊表示,膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤之一,其中約75%患者屬於非肌肉入侵性膀胱癌,腫瘤大小不超過3厘米,這項研究證明有關切除術有助治療3厘米或以下膀胱癌腫瘤。
中大醫學院外科學系泌尿外科組副教授張源津表示,傳統手術未必能將腫瘤完整切除,殘留的癌細胞有機會在膀胱內浮游,重新在膀胱壁植入生長,引致癌症復發,能否完全切除腫瘤取決於外科醫生的經驗。他期望未來一年會加強泌尿科醫生就有關手術的培訓,而手術難度不高,不少醫生都很快學識。
「經尿道膀胱腫瘤切除術」能將膀胱腫瘤整塊切除,減低癌組織重新植入膀胱壁生長的風險,並且能通過顯微鏡細胞檢查,對腫瘤邊緣進行更精確的組織學評估。根據文獻顯示,經有關切除術將腫瘤完整切割的比率達到94%至99%。
中大醫學院外科學系泌尿科教授吳志輝表示,「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術」的手術全程用時需28分鐘,較傳統手術長6分鐘,但可以減少約四成復發率,令患者可能做少一兩次手術。