3病人CT片一樣疑偽造病歷 無錫虹橋醫院涉騙醫保停業

朱成剛發現多名患者的CT（電腦斷層掃描）片影像相似度極高，其中分別72歲、62歲及25歲的3名病患，他們的CT片幾乎一模一樣。

央視新聞圖片

中國江蘇省無錫市虹橋醫院近日被揭發涉嫌騙取醫療保險，市醫保局周二（24日）通報，醫院騙保情況基本查證屬實，法定代表、院長等15名涉案人員已被公安機關依法採取刑事強制措施。

該民營醫院現已停業，醫保定點資格亦被取消。巿醫保局稱，會誠懇接受社會監督，對欺詐騙保等行為堅決一查到底、依法嚴懲，切實維護醫保基金安全，切實保障人民群眾健康權益。國家醫保局指示江蘇省醫保局派出20個檢查組，進駐無錫市轄下所有區縣，全面檢查逾百間定點醫藥機構。

放射影像科醫生實名舉報

無錫虹橋醫院屬民營二甲醫院，成立於2005年，大股東是上海美迪亞醫院投資集團有限公司，持股比例40%，集團在江浙滬地區和深圳設有8間醫院。《央視》日前報道，無錫虹橋醫院放射影像科醫生朱成剛實名舉報，從去年開始醫院系統內出現一些根本沒有做過影像檢查的患者病歷，但病歷記錄內卻有「根據影像做出的診斷」，懷疑醫院涉嫌偽造病歷，騙取醫療保險。

朱成剛說，這些有問題的病歷都是由體檢中心一名陳姓醫生所寫，缺乏影像編號和圖像，而且陳醫生平時並沒有參與放射科的工作。朱成剛展示了99名「患者」的病歷照片，診斷時間集中在2022年7月到12月及2023年4月，其中多名患者的CT（電腦斷層掃描）片影像相似度極高，其中分別72歲、62歲及25歲的3名病患，他們的CT片幾乎一模一樣。

向上級反映後再無權查看

透過醫院查詢系統還發現，有人1分鐘內竟做2次磁力共振檢查，以及影像與診斷左右方向對應錯誤，但朱成剛向上級主管部門反映後，放射影像科已無權限查看去年8月之前的影像，院方解釋是系統升級導致錯誤。

根據官方數字，中國去年處理醫保領域違法違規人數達3萬2690人，偵破各類詐騙醫保基金案件2179宗，拘捕6220名涉案人士，追繳涉案醫保基金11.4億元人民幣，主要透過虛假醫療、過度診療、虛假購藥、倒賣醫保藥品等手法騙取醫保。

編輯：李向陽（台北）　網編：程皓楠