热浪天:易怒情绪加剧、抑郁症和精神病病例增加、精神崩溃……人们的心理健康受考验
热浪酷暑天会对我们的心理健康造成了严重影响,尤其是对精神疾病患者而言,他们更容易受到高温的影响; 根据一名精神科医生指,“气温变化就像压垮骆驼的最后一根稻草。”
高温考验着我们的身心。在持续的热浪的第七天,法国经历了有记录以来最热的一天,根据法国气象局(Météo-France)6月23日星期二指出,周一至周二的夜晚本身就是“法国有记录以来最热的一夜”,绍莱(Cholet,位于曼恩-卢瓦尔省)的气温从未低于26.9摄氏度,普瓦捷(Poitiers,位于维埃纳省)和利摩日(Limoges,位于上维埃纳省)的气温也从未低于26.2摄氏度。法国生态转型部(Ministry of Ecological Transition)提醒道,这种热带夜晚越频繁,我们的身体就越容易感到疲劳,健康风险也越大。
热浪对睡眠有何影响?
高温(以及睡眠不足)也会对我们的心理健康产生显著影响。“这是最显而易见的后果。夜间气温持续升高,导致我们睡眠质量下降,情绪更加脆弱易怒。”巴黎和塞纳-圣但尼省的“警戒计划”(Vigilans)监测项目协调员、精神科医生玛琳·阿卡维(Marine Akkaoui)指出。她参与了一项发表在《睡眠医学》(Médecine du sommeil)杂志上的相关研究。
气温飙升时,抑郁症和精神病病例增加
除了睡眠困难之外,热浪还与某些更严重疾病的复发有关。在12月发表于《精神病学研究》杂志的一项研究中,法国医生分析了巴黎东边马恩河谷省( Val-de-Marne 一家医院的数据,发现当气温飙升时,抑郁症的就诊量增加,精神病(例如精神分裂症)的就诊量也显著增加。相反,他们发现双相情感障碍的情况则相反,急诊就诊量有所下降。因此,作者强调,高温的影响“取决于疾病的类型”,并且取决于热浪的持续时间和强度。
这些情况使人们更容易受到其他与高温相关的风险的影响。“在医院,我们非常关注患者的补水情况,因为我们也知道他们面临着健康和社会方面的多重困难,”该研究的作者之一巴蒂斯特·皮尼翁强调说。“他们更容易脱水,因为他们往往更加孤立,居住在隔热性能差的公寓里。”
精神科医生指出,气温骤升还会影响血清素和多巴胺的产生,这两种神经递质与情绪障碍密切相关。玛琳·阿卡维指出,这“会增加某些精神疾病病情恶化的风险,例如抑郁症、双相情感障碍、焦虑症以及精神分裂症”。她还强调,“在热浪来袭的背景下,社会不平等现象正在加剧,因为精神疾病患者更加脆弱。”
塞纳-圣但尼省圣但尼市精神科急诊科主任费萨尔·穆阿法克对这些现象非常了解。周二下午,尽管法国气象局记录到气温高达37摄氏度,但他的科室远未达到不堪重负的程度。不过,这位精神科医生本周末仍将居家保持警惕,“以防周末出现紧急情况”。他解释说:“与普通急诊相比,精神科总是存在一定的滞后性。我们预计本周末或下周一会迎来患者激增。”
治疗方案有时需要调整
这位精神科医生深知,酷暑会对他的病人造成严重后果。他说:“气温变化就像压垮骆驼的最后一根稻草。”此外,一些药物,例如精神类药物和抗抑郁药,与热浪并不相容。“它们会导致光敏反应,这意味着病人更容易、更严重地晒伤,”他强调说。其他一些治疗,包括治疗精神分裂症的药物,也会影响体温调节。“有些人可以穿着外套到处走,因为他们不像我们一样能感受到热。”兰斯市马恩省公共精神卫生机构的精神科医生法比安·格滕向法兰西新闻台如此解释道。
为避免脱水或中暑,治疗方案应根据具体情况进行调整。至少理论上如此。法比安·格滕指出,“患者住院时,我们可以减少剂量,尤其是在使用滴剂的情况下;这很容易。但居家治疗就没那么容易了。”在持续一周的热浪中,很难准确计算药物用量的减少,尤其是在服用片剂的情况下。这位医院医生也承认,“理想情况下,我们应该记住那些风险最高的患者,并逐一通知他们,但这将是一个无休止的过程。”
随着气候变化和热浪日益频繁,费萨尔·穆阿法克医生意识到,在开处方时,他必须将“极端高温”因素考虑在内。这位医生还预测道:“以前,我们认为最糟糕的情况也就是八月份或七月份气温会连续几天接近30摄氏度,但病人应该能够应付。现在,体温调节问题就显得尤为重要了。”