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新一代减肥药物通常透过易于使用的注射笔给药。
研究机构Pharmarack副总裁希塔尔·萨帕莱（Sheetal Sapale）表示，包括Cipla、Sun Pharma、Dr Reddy's Laboratories、Biocon、Natco、Zydus和Mankind Pharma等大厂都在准备推出仿制药品牌，预计会有更多公司跟进。价格也料将大幅下降。
目前每月治疗成本相当高：“胰妥赞”通常售价为8,800至11,000卢比（95至119美元；71至89英镑），“周纤达”则可达10,000至16,000卢比（108 至 173 美元）。萨帕莱预期仿制药竞争会将价格压低至约每月 3,000 至 5,000 卢比（36 至 54 美元）。
根据Pharmarack资料，印度抗肥胖药物市场——包含注射与口服药物——已快速成长，自2021年约1,600万美元增至接近 1 亿美元。
需求在2022年首款口服司美格鲁肽“瑞倍适”（Rybelsus）推出后加速攀升。
印度已有逾 7,700 万名二型糖尿病患者，也是全球超重人口最多的国家之一。都市生活型态、碳水化合物偏高的饮食与久坐习惯共同导致了这些问题。
对医生而言，更便宜的GLP-1药物可能很快成为治疗这些疾病的有力新工具。
心脏科医师用它协助病人在做心导管等程序前减重，骨科医师用它减轻膝关节手术前的关节负担，胸腔科医师则将其用于治疗阻塞性睡眠呼吸中止等疾病。
孟买减重外科医师穆法扎尔·拉克达瓦拉（Muffazal Lakdawala）表示，这些药物可能大幅改善印度庞大糖尿病与肥胖患者的治疗覆盖率。
他指出，直到最近，用药取得仍受限：注射型GLP-1药物昂贵且不易取得，而口服 “瑞倍适”是唯一广泛可得的选项。
“这些药物变得更便宜是好事，能让更多患糖尿病与肥胖的印度患者使用。”他说。
但他补充警告：“在印度生产的药物品质必须受到非常严格的监管。”
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印度是世界上超重成年人口最多的国家之一。
这样的警告反映了印度制药业更广泛的现实，该国是全球低成本仿制药的主要供应力量。
印度是全球最大仿制药供应国，生产约 60,000 个品牌、涵盖逾 60 种治疗类别，占全球仿制药供应量约 20%。
其“世界药房”的名声，很大程度来自于能将昂贵药物转变为可负担的大众化产品。
最著名的例子发生在20年前，印度企业协助大幅降低爱滋病抗病毒药物价格，大幅提升非洲和发展中国家的治疗覆盖率。
如今，印度向逾 200 个国家供应药品，满足非洲逾半数、美国约 40% 的仿制药使用量，以及英国约四分之一的药品。
“印度仿制减重药的出口潜力非常巨大，”印度制药出口促进委员会主席纳米特·乔希（Namit Joshi）说，“光是美国市场，在肥胖率推动需求下，几年内就可能达到100亿美元规模。”
这将为印度的制药贸易带来可观增长：该国目前的仿制药出口总额为304.6亿美元，而美国已是其最大市场。
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印度有超过7700万人患有2型糖尿病。
副作用可能包括恶心、呕吐和肠胃问题；较罕见的并发症包括胆结石或胰脏炎。若快速减重时蛋白质摄取不足或缺乏运动，也可能导致肌肉流失。
医生表示，许多患者误解这些药物的作用。有些人受社群媒体热潮与名人代言影响，期待在数周内出现戏剧性的体重下降。
孟买的糖尿病专科医师拉胡尔·巴克西（Rahul Baxi）表示，成功不只取决于药物本身，也取决于“正确的患者选择”。
医生不仅看身体质量指数（BMI）——衡量体重相对身高的基本指标——还会评估与之相关的疾病，例如糖尿病或高胆固醇。生活方式同样重要：若患者的饮食仍不健康，仅靠药物可能不够。
许多患者往往寻求快速解决方案。“人们来就说，想在三个月内减掉10公斤。”巴克西说。
快速减重可能带来负面效果。若速度太快，患者可能会从脸部、颈部、手臂和大腿减掉脂肪，使外观显得憔悴。
“循序渐进的减重、缓慢增加剂量、并注重蛋白质摄取、运动和重量训练，是达到更健康结果的关键。”巴克西说。
另一项挑战是，一旦停药体重常会反弹。食欲可能强烈回升，因为身体倾向抵抗脂肪流失。
“如果你停药，食欲会以极强烈的方式回来。”巴克西说。
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油炸食品在印度很受欢迎。
医生们表示，有患者被健身教练、美容诊所或营养师开立高剂量处方，然而这些人并没有资格这么做。线上药房有时也会在仅作简短咨询后就配药。美容业者已开始宣传用于婚礼或社交活动的快速瘦身“方案”。
随着更便宜的仿制药更广泛上市，此类做法可能会扩散。
“更容易取得便宜药物，滥用的机率就越高，”孟买胸腔科医师巴米克·坎达尔（Bhaumik Kamdar）说，“取得意味着更大的责任，以及更严格的监管。我对这些药物保持审慎乐观。”
“这些是非常有效益的药物，”他说，“我们不希望因为劣质药品造成副作用，反而让这个分子本身名声受损。”
印度药品监管机构上周发布通告，警告制药公司不得直接向消费者宣传如GLP-1等处方减重药。
官员表示，若广告宣称戏剧性效果、或淡化饮食与运动的重要性，可能被视为误导。他们强调此类药物必须在医疗监督下使用。
对监管机构与医生来说，接下来几个月将考验印度能否在药物负担性与监管之间取得平衡。
巴克西说，他会要求患者先改善生活方式与饮食，才会开立减重药物。
即使如此，他会先在营养师协助下让患者采取较高蛋白饮食。他表示，现有证据显示，这类药物可能需要长期服用。但许多患者是“看了 Instagram 短片后”前来寻求“快速方案”，也对医生造成压力。
然而，回报可能十分可观。一种过去每月需花费数万卢比的药物，可能变得让数百万人负担得起，或许最终还会惠及远超出印度的患者。
“我其实已在处方上写给许多患者：等 3 月 20 日价格下降后再来找我。”巴克西说。
